跟腱拉伤后如何进行康复训练

跟腱拉伤后的康复训练是一个逐步恢复的过程，主要包括以下几个阶段：

1. 保护、愈合期（术后0-6周）

在这个阶段，主要目标是控制水肿和疼痛，避免被动牵拉跟腱，并维持下肢近端肌肉群的力量。具体的康复训练方法包括：

- 冰敷冷疗：有助于消肿和止痛

- 石膏支具的固定保护：可以限制患肢的活动，减少跟腱的负担，促进愈合

- 早期活动：如踝关节的主动活动，可以帮助防止关节僵硬和肌肉萎缩

- 后期运动：如踮脚、跑步、快走等，但在无痛的范围内进行

2. 关节活动恢复期（术后6-12周）

在这个阶段，重点是恢复正常步态，恢复脚踝正常的功能性活动角度，加强脚踝周围肌群的肌力，并避免过度牵拉跟腱。具体的康复训练方法包括：

- 恢复脚踝全范围主动关节活动度：通过被动和主动的关节活动来恢复

- 平衡功能无明显异常：通过平衡训练来提高

- 无痛的功能性活动：如上下楼、如厕、步行等

3. 早期肌力练习（术后12-20周）

在这个阶段，目标是恢复脚踝全范围主动关节活动度，平衡功能无明显异常，无痛的功能性活动，并避免治疗、练习过程中出现疼痛和过度刺激跟腱。具体的康复训练方法包括：

- 针对性康复办法的制定：需要医生、康复师等专业人员把控、操作

- 按照指南的进度恢复：未及时按照进度恢复，可能会错过最佳康复时期，延缓康复进度

4. 后期肌力练习（术后20-28周）

在这个阶段，重点是能在轻松的在跑台上完成慢跑，等速肌力测试双侧差异性不高，满足日常生活中所需的能力，并无恐惧的进行简单的体育性活动。具体的康复训练方法包括：

- 跑台走路或慢跑：在无痛且无恐惧的条件下进行

5. 全面恢复运动能力（术后28周-1年）

在这个阶段，目标是无痛且无恐惧地进行体育运动，垂直跳跃测试双侧差异性低于15%，并且双侧差异性低于25%，甚至更低。具体的康复训练方法包括：

- 全面的体育运动：在医生和康复师的指导下，逐步恢复到正常的体育运动水平

需要注意的是，康复训练的方法应根据个体的具体情况和医生的建议进行调整。此外，康复过程中应密切关注疼痛和其他不适症状，以便及时调整治疗方案。