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提升医院品质管理的方法

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1. 实施全面质量管理

全面质量管理是一种以质量为中心的管理方法,它的目标是通过全面的管理和控制,提高医疗服务质量,保障医疗安全。这种方法包括建立明确的职责权限,形成相互制约、协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。此外,还需要严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规,重点对12项核心制度的执行进行监督检查,建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例(理)争辩制度。

2. 建立健全质量管理及考核组织

医院需要成立院科两级质量管理组织,由分管院长负责,医教科、护理部、及主要临床、医技、药剂科室主任组成。这些组织负责制定、修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合医院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。同时,还需要建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会,分别负责相关事务和管理工作。

3. 加强法律意识、质量意识

医院需要实行执业资格准入制度,严格依据《医师法》规定的范围执业。对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。此外,还需要建立完整的医疗质量管理监测体系,包括分级管理及考核,职能部门定期下科室进行质量检查,上级医师查房指导力量,住院医师“三基”力量,科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。

4. 狠抓医疗质量管理

医院需要强化“以病人为中心、以质量为核心”的医疗质量管理,建立健全各种医疗管理组织,成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组和病历四级质控组织,为确保医疗质量与安全提供了组织保障。临床各科、护理部、控感办均建立了质量监督小组。同时,医院需要定期或不定期进行检查和考核,发现问题,及时纠正,为确保医疗质量与安全提供了制度保障。

5. 提升护理质量

医院需要加强护理质量监控,提高专科护理水平和护士队伍综合素质,进一步完善质控程序,细化质控内容。护理部质控组织每周检查一次,每月月底组织大检查,发现问题,及时解决,及时防范,使护理管理更趋科学化、专业化。医院还需要注重加强对危重病人的护理,一年来共抢救危重病人235人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次,为抢救重病患者付出了不懈努力。开展优质服务,提高服务品质,打造医院护理品牌。

6. 实施6S管理

6S管理是一种通过整理、整顿、清扫、清洁、素养和安全等六个步骤,提升医院品质和工作效率的方法。南平市第二医院举办6S管理专题培训,自2015年8月开展6S4T活动以来,医院的整体环境和员工面貌发生了很大改变,改善了患者的就医体验。

7. 使用品质管理工具

医院可以使用品质管理工具如品管圈(QualityControlCircle)、临床路径(ClinicalPath)、品质指针计画等来提升医疗品质。品管圈可以帮助医院发现和解决问题,临床路径可以优化医疗流程,品质指针计画则可以帮助医院设定和追踪品质目标。

供图:作者/或供稿单位授权

编辑:刘伟 选稿:共工新闻社上海代表处

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